その為、公の基準料金の様なものはありませんので、矯正歯科の場合医院によって治療費には数十万円規模で開きがありますが、ただ基本的な治療費の仕組みは二種類です。

ひとつは「基本料金＋装置代＋（調整費×治療回数）」の方式で治療費が決められる矯正歯科医院で、この場合の基本料金は50万円～100万円程度です。

装置代は使用する装置によって異なり、昔から歯列矯正に使われている金属製の矯正装置の場合は基本料金に費用が含まれていて、新たに装置代は発生しないところも多い様です。

外から矯正装置が見えない様に、歯の裏側に装置を付ける「舌側矯正」の場合は装置代も高く、20万円～30万円程度になります。

このタイプの治療費の仕組みの場合、治療期間が長くなればそれに比例して費用も増加します。

もうひとつの治療費の仕組みとしては最初に総額で治療費を決める方法です。

この方法による治療費の場合、治療期間が長くなっても最初に決めた費用は変わりません。

治療費は「部分矯正」、「上顎（又は下顎）だけの矯正」、「上下顎（全体）の矯正」によって違いますが、部分矯正で30万円～60万円、上顎（又は下顎）だけの矯正で50万円～90万円、上下顎（全体）の矯正で90万円～140万円程度が一応の目安です。

ただ最新技術の透明なラミネート製のマウスピースを使用する「マウスピース矯正」はわりに治療費が安く、だいたい30万円～50万円程度の医院が多い様です。

歯列矯正は健康保険が使えない自費診療と申し上げましたが、一部の歯列矯正（極端な出っ歯や受け口など）や手術を要する不正咬合（噛み合わせの不良）などは、健康保険の対象になる場合があります。

但し、健康保険を使う場合は、矯正歯科医院が健康保険の指定医になっている必要があります。

健康保険が使える治療の場合は、税法上の「医療費控除」の控除対象にもなります。

これは少子化の影響やその他様々な理由で患者の数が減少し、歯科医院同士の競争が激しくなった事から、歯科医院にも個性が求められる様になったからでしょうか。

しかし矯正歯科の看板を掲げる医院が増えたという事は、患者の側からすれば選択肢が増える反面、自分の歯並びを改善する為の矯正歯科を選ぶのが難しいという事ですね。

では矯正歯科を選ぶ場合、どの様な事に注意すれば良いのでしょうか？

矯正歯科を選ぶ時のポイントその①は矯正歯科専門の医院を選ぶという事です。

昔から「もちは餅屋」という言葉があります。

一般診療の片手間に「矯正もしている」というところと、「矯正だけで飯を食っている」というところのどちらが信頼出来ますか？

考えるまでもありませんね。

ポイントその②はインターネットの活用です。

歯科医院も含めて一般的に病院や医院は情報発信を昔からあまりしていません。

と言うよりもドクターには「腕さえ良ければ患者は来てくれる」という職人肌の方が結構多く、PRについては関心が薄いのが一般的でした。

その為、今でも普通の事業会社なら中小零細企業でもPRの為に作っている、「事業案内」すら作っていない医院が普通です。

ただ最近はホームページだけは作っている医院が多くなっています。

ホームページには結構多くの情報が掲載されていますので、多くの矯正歯科医院からある程度候補先を絞り込む為なら十分に活用出来ます。

ポイントその③は自分が受けたい歯の矯正を得意としているところを選ぶという事です。

これはわりに簡単に判断出来ます。

その矯正歯科医院の看板やホームページのメニューで、最初に書かれているのがそこが一番得意としている矯正の内容です。

人間の心理として自分の得意なものや好きなものは必ず最初に書きます。

ポイントその④は必ず複数の矯正歯科医院を訪問して相談し、いろいろお話を聞いた上で相性の良いところを選ぶという事です。

歯列矯正は1年～2年という様な長期の治療になりますので、その間相性の悪いところとお付合いするのはたまりませんね。

歯（永久歯）は一度削ったり抜いたりしたら二度と再生する事が無いので、歯は出来るだけ自然な形で残そうという、矯正歯科の基本的な考えによるものです。

その結果矯正歯科での歯列矯正は時間が掛かり、これが矯正歯科での治療の一番のデメリットになっています。

矯正歯科で使われる矯正装置や器具には「固定式」のツールと「脱着式」のツールがあります。

固定式のツールには従来から歯の矯正によく使われる「マルチブラケット」、矯正器具を歯の裏側に取り付けて見えない様にする「リンガルアーチ」、顎を拡大するのに使う「クワッドヘリックス」などがあります。

脱着式のツールで最近注目されているのは最新技術の「マウスピース矯正装置」です。

マウスピース矯正装置は透明な薄いラミネートで作られたマウスピース形のツールで、食事の時間以外はこの装置を装着する事で歯列矯正をします。

透明なので装着していても人に気付かれません。

又、矯正効果も高く、それに歯を白くするする「ホワイトニング」も出来るという事、いまで利用者が急増しています。

素材が金属ではないので金属アレルギーのある方でも使えるのもメリットのひとつです。

マウスピース型の矯正装置は抜歯をしなくても歯列矯正が可能な方には特に有効です。

その他の脱着可能なツールとしては、顎を広げて歯並びを整える「床矯正」、子供の出っ歯や受け口を改善する為、顎に装着して歯並びを誘導する「機能的顎誘導装置」などがあります。

歯列矯正のツールはこの他にもいろいろなものがあり、治療ではそれ等の中からドクターが患者に適切と思うツールを選択しますので、同じ内容の歯列矯正でも使うツールが矯正歯科によって違う場合があります。

歯列矯正のツールはドクターの指示を守り、正しく使わなければ矯正の効果は半減します。

矯正用のツールを装着すると多少の違和感がありますので、子供の場合それを嫌がって親が見ていないと勝手に外してしまう事があるので注意しましょう。

ではこの審美歯科とはどの様な歯医者さんなのでしゅか？

又、矯正歯科とどこが違うのでしょうか？

審美歯科というのは一口に言えば「歯の美容整形医」です。

私達は健康であると同時にキレイでありたいもの、特に若い女性などは健康よりもキレイを優先する方も少なくありません。

例えば痩せたいが為に、無理なダイエットをして体を壊す方などがその典型ですね。

もちろん女性だけでなく男性でもキレイには高い関心があります。

顔形やボディラインのキレイは美容整形外科が患者の要望を叶えますが、歯のキレイは審美歯科がそれを担います。

審美歯科での基本的なメニューは「歯を白くする」事と「歯並びを良くする」事、それに「歯茎をキレイにする」事です。

この三つの治療の中で「歯並びを良くする」という部分、つまり歯列矯正と言われる部分は、一見矯正歯科と重なっている様に見えます。

しかし同じ歯並びを良くするのでも実はその内容には違いがあります。

審美歯科の歯列矯正では「ラミネートベニア」や「セラミッククラウン」など、人工物を使って歯並びをキレイに整える方法が用いられます。

それに対して矯正歯科での歯列矯正は、人工物は使わずに、現在生えている歯を移動させる事で歯並びをキレイに整えます。

その結果、矯正歯科での治療は1年～2年という様に、矯正の効果が現れるまでかなりの時間を要します。

一方、審美歯科の歯列矯正では必要に応じて歯を削ったり抜歯したりした後、そこにセラミックなどの人工物で作った義歯を嵌め込んだり貼り付けたりして歯並びを整えます。

その為、矯正の効果が短期間で現れます。

ウエストラインをダイエットで細くするのは時間が掛かるが、美容整形で脂肪吸引してもらうなら、手っ取り早くウエストラインを細く出来るのと同じですね。

歯並びをキレイにするのに審美歯科を選ぶか矯正歯科を選ぶかは個人の選択ですが、ただひとつ大事な事は、歯は一度削ったり抜いたりしたら、二度と元へは戻らないという事です。

ですから歯の矯正をする場合、治療法は慎重に選択する必要があります。

歯科医師の免許は矯正歯科のドクターも一般歯科のドクターも同じです。

ただ矯正は歯科治療の中でも特殊な技術と経験を要する為、一般的に開業医のドクターなどで矯正と一般の歯科治療の両方を行っておられる方は少ない様です。

ですからやはり虫歯や歯周病などの歯の病気を治療する歯科医院と、矯正歯科は目的に応じて使い分ける方が良いでしょうね。

これは美容整形を目的とする場合は誰でも美容整形外科の看板を出しているクリニックの門を叩き、内科や外科、皮膚科などの一般医院には行かないのと同じです。

人間の体という精緻なメカニズムを対象とする医療は非常に範囲が広く、又、高度な専門性を要する為、1人のドクターがあれもこれもと広範囲にカバーするのは無理ですね。

外科のドクターはいくら大学で一通りの勉強はしていても、内科や産婦人科の治療はしないのと同じ事です。

ただ幼児の歯につては大人の歯とはかなり扱いが違いますので、矯正歯科医院の多くは小児歯科を併せ持っているところが多い様です。

もちろん矯正歯科といっても、矯正をしに来た患者の歯を調べたところ虫歯が見付かった様な場合その治療はしてくれます。

中には自分は矯正のみに特化していて、一般的な歯科治療は提携している歯科医院を紹介するという様に徹底している、矯正歯科のドクターもおられる様です。

矯正歯科については矯正歯科専門医の「認定医制度」があります。

先にも述べた様に歯科医の医師免許に矯正歯科医と一般歯科医の区別はありません。

しかし外科の名医が内科の名医ではないのと同様に、一般歯科治療の名医が矯正治療の名医ではありません。

外科の名医と言われる様なドクターは外科治療に関する高度な知識と経験を持つ方です。

それと同様に歯の矯正に関する高度な知識と経験を持つドクターが矯正歯科の認定医です。

ですからこの認定医の資格を持つドクターなら、安心して矯正をお願い出来るという事になります。

矯正歯科医院のドクターが認定医の場合は、たいてい待合室などに認定書のコピーが掲示されていますね。

すきっ歯には前歯の正面にある比較的大きな二枚の前歯だけに隙間がある「正中離間」と、歯全体に隙間がある「空隙歯列」と呼ばれるすきっ歯があります。

すきっ歯になると食べ物が挟まって歯が不潔になり、虫歯などの歯の病気にもなり易くなります。

又、歯の隙間から空気が漏れる為、サ行の発音などが不明瞭になります。

すきっ歯の矯正は矯正器具を歯に装着して歯を移動させ、隙間を閉じる事で比較的簡単に矯正出来ます。

矯正器具を装着する場合は器具を装着している事が外部から分からない様に、歯の裏側に矯正器具を装着する舌側矯正という治療法を選択する事が出来ます。

現在矯正器具を装着して歯の矯正をする方は、ほとんどの方がこの舌側矯正を選択する様です。

まあ口を開いた時に矯正器具が見えるのは女性だけでなく男性だって嫌ですから、舌側矯正を選ぶ方が大勢になるのは当然でしょうね。

すきっ歯の矯正には矯正器具の様な金具を使わない「マウスピース矯正」があります。

このマウスピース矯正は「クリアアライナー」と呼ばれ、2000年代になってから登場した最新の技術のひとつです。

マウスピースは透明なラミネート素材で作られていてその上非常に薄いので、外部からちょっと見たぐらいでは装着している事が分かりません。

マウスピース矯正は金属を使わないので金属アレルギーのある方でも装着出来、金属やワイヤーで口の中を傷付ける事もありません。

食事の時は取り外しますが食後の装着も簡単です。

マウスピース矯正は歯列矯正の治療に使われるだけでなく、透明で目立たず脱着も簡単な事から矯正後の後戻り防止にも使われています。

すきっ歯の矯正では全体を矯正するのではなく、歯列の一部を矯正する「部分矯正」をする事も出来ます。

又、矯正と言えるかどうかは分かりませんが、すきっ歯を手っ取り早く何とかしたい場合は、歯の隙間を樹脂で埋める治療法もあります。

ただこの方法は耐久性に難があります。

子供の頃の指しゃぶりや舌突き出しの癖、顎関節の異常、鼻の病気の為長期に渡って口呼吸ばかりをしていたなどが原因で、このかいこうになると言われています。

かいこうになると奥歯だけに常に過重な負担が掛かりますので、かいこうの方の中には既に顎関節症になっている方も少なくない様です。

この場合はかいこうの矯正に合わせて顎関節症の治療も必要です。

ひどいかいこうの場合は矯正が難しいので外科的な治療を選択する場合もありますが、一般的にはかいこうは歯に器具を装着する事で矯正します。

この矯正をするに際し、歯の状態によっては第一小臼歯を抜歯する事もあります。

矯正器具は食事の時以外は終日装着していなければいけないので、外部から矯正器具が見えるのはやはり外観が良くありませんね。

そこで今は矯正器具を歯の内側に装着して外部から見えない様にする、「舌側矯正」と呼ばれる矯正が一般的になっています。

かいこうの方というのはかいこうだけでなく、同時に乱杭歯や出っ歯の方も少なくありません。

顎の骨に不自然な力が掛かる事で、歯の生え方にも異常が発生し易いのかも知れませんね。

子供のかいこうの場合、指しゃぶりや舌突き出しなど癖を直す事も必要になります。

この様な癖を直しておかないとせっかくかいこうの矯正をしても又後戻りしかねません。

顎関節症や乱杭歯、出っ歯の併発、後戻り防止などかいこうの矯正には様々な要素が重なりますので、かいこうの矯正は歯のいろいろな矯正の中では結構難しいと言われています。

かいこうの矯正の効果ではまず咀嚼が改善され、食べ物が美味しく食べられる事があげられます。

かいこうの方は前歯がしっかり噛み合わずに常に開いた状態ですので、前歯で噛み切る必要がある硬い食べ物や、適当な場所で噛み切ってから口中に送り込む必要がある麺類などが苦手ですが、かいこうを矯正すればこの様な食べ物も普通においしく食べられます。

その他表情も引き締まり、歯の隙間から空気が洩れなくなるので言葉も明瞭になります。

受け口には顎の位置のずれが原因の場合と、歯の生え方が原因になっている場合がありますが、この受け口の矯正は出っ歯の矯正よりも難しいと言われています。

受け口の矯正も出っ歯と同様子供の時にする方が効果的で、矯正の時期としては上下の前歯の永久歯がほぼ生えて来た時期で、この時点で子供の歯が受け口の様だと感じたら、すぐに治療をスタートさせるのが良いと思います。

まだ乳歯しか生えていない幼児の場合、例えその時点では受け口でもまだ顎がどんどん成長していますので、永久歯が生える頃には受け口が自然に治っている場合もあります。

ですから前歯の永久歯がほぼ生え揃うまで様子を見てから、矯正をスタートさせた方が良いのです。

子供の受け口の矯正では抜歯は極力避けて、矯正装置や矯正器具を歯に装着する事で徐々に矯正します。

矯正は2年程度で終わりますが、その後中学生の頃までは年に2～3回通院して、治療の効果が逆戻りしていないか診断を受ける必要があります。

この様に受け口の矯正は子供の頃からスタートしても時間が掛かり、かなり難しいのです。

子供の受け口の矯正は骨格の改善に重点を置いて治療をしますが、既に骨格が固まってしまっている大人の場合は骨格の改善は期待出来ません。

従って、大人の受け口の治療は主に歯の移動によって行います。

歯の移動には「上顎の歯を前に出す」と、「下顎の歯を後ろに下げる」のどちらかの方法を採用します。

受け口の矯正によって期待される効果はまず咀嚼力の改善です。

私達が固い食物を食べる時は奥歯ですり潰し易い様に、まず前歯で噛んで千切り適当な大きさにしてから口の中に送り込みますね。

ところが受け口の方の場合は歯がうまくかみ合わないので、食べ物を小さく千切る事が出来ません。

受け口を矯正する事でこの前歯の本来の機能が回復します。

美容的な効果では受け口の方独特の表情が改善されます。

又、受け口の場合、サ行やタ行の発音に障害が生じ言葉が不明確になりますが、矯正をする事で正常な発音になります。

出っ歯には歯並びはきれいで歯全体が前に出ているケースと、歯並びも凸凹の状態で前に出ているケースがあります。

歯並び自体はきれいに並んでいるケースの場合は、抜歯をせずに時間をかけて矯正する事が可能ですが、歯並びに凸凹がある場合はその程度によっては抜歯が必要になって来ます。

まだ成長期にある子供の場合は上顎の歯の矯正をするのではなく、下顎の成長を促進させる事で下顎の歯を前方に誘導し、結果的に出っ歯を矯正する事も可能です。

もちんその場合凸凹があればその凸凹も並行して矯正して行きます。

子供の出っ歯の矯正はまだ乳歯が残っている内に始める方が効果が高いと言われていますので、もし子供の歯に気になる事があるのなら、早めに医師に相談して見るのが良いと思います。

ちょうど乳歯から永久歯に生え変わる時期の7歳前後の子供の場合は、夜お家で寝る時に「ヘッドギア」や「機能的矯正装置」などを装着して、徐々に矯正して行く治療法が多い様です。

骨の成長が止まった大人の場合、歯並びがきれいに揃ったまま前に出ている時は抜歯をせずに矯正する事も可能ですが、凸凹になっているケースではほとんどの場合抜歯が必要になります。

その場合は第一小臼歯を抜歯するのが一般的です。

第一小臼歯というのは犬歯と大臼歯の間にある小さな臼歯で抜歯しても比較的影響の少ない歯なので、歯の矯正ではよく抜歯の対象になります。

大人の出っ歯の矯正をする時は美容上の配慮も欠かせませんね。

出っ歯の方は上唇が歯に押されて前に突き出していますが、この上唇をどの程度まで引っ込めたいのかによっても矯正のレベルや時間が決まって来ます。

出っ歯の方は上唇が突き出している関係で鼻の下が短く見えていますが、出っ歯の矯正をするとその鼻の下が長くなった様に見えます。

顔の正面の変化ですのでやはり矯正後は多少顔の印象が違って来ますので、矯正をする前のカウンセリングは念入りにして、納得の上で治療を始める必要がありますね。

犬歯は一般的に犬科やネコ科の様な肉食獣や、人間、類人猿などの雑食獣に生えている歯で要するに「牙」の事です。

この牙の役割は獲物を仕留める時に用いるものですから、犬歯は非常に歯の根が深くて骨にしっかり固定された丈夫な歯です。

又、犬歯は歯の病気にも強く虫歯などにもなり難いと言われています。

八重歯は欧米では「ドラキュラの歯」と呼ばれて忌み嫌われていますので、大方の方は子供の時に矯正しています。

日本では子供の八重歯は「かわいい」という事で矯正しないまま大人になる方も多かったのですが、最近は欧米と同じ様に悪い歯並びのひとつと認識して、子供の時に矯正する方が多くなって来ました。

顎の骨も歯もまだ成長期にある子供の場合、八重歯の矯正は歯を一切抜く事無く（抜歯）器具を使って矯正する事が可能ですが、成人ではほとんどの場合抜歯が必要です。

ただ抜歯をする場合でも八重歯自体を抜くのではなく、八重歯を正常な位置に戻す事を邪魔している歯を抜歯します。

乱杭歯というのは犬歯だけでなく多くの歯がデタラメな位置、デタラメな方向に向けて生えたもので、八重歯も乱杭歯の一種と言えます。

矯正の方法は八重歯の矯正を大掛かりにしたもので、子供の時に矯正をするのなら多くの場合抜歯をせずに、歯を正常な位置に並び替える事も可能です。

ただ成長が止まった大人の乱杭歯を矯正する場合は、抜歯が必要になる事が多い様です。

抜歯が必要かどうかは最初に医師が歯を慎重に診察して決めた上で、矯正の方法、スケジュールなどと共に説明します。

もちろん大人の永久歯は1度抜歯すると二度と生えてくる事がありませんので、抜歯が必要な時も最小限度に止める様にします。

日本人の乱杭歯の矯正で抜歯が必要な場合は、犬歯の隣にある第一小臼歯を抜歯する事が多い様です。

乱杭歯の矯正は多数の歯を矯正する必要がある為矯正には時間が掛かり、一般的には約2年程度の矯正期間が必要です。

但し、乳歯がまだ残っている子供の乱杭歯の矯正の場合は乳歯の状況に合わせて矯正を進めますので、その状況次第で矯正期間が変わって来ますが、期間はおおむね大人と同じだと考えれば良いでしょう。

矯正歯科「ではすきっ歯を「空隙歯列（くうげきしれつ）」又は「正中離間（せいちゅうりかん）」と言います。

正常な私達の歯は歯と歯の間はピッタリくっついていて、隙間は全くありませんね。

しかしすきっ歯の方の歯は歯と歯の間が離れていて隙間があります。

すきっ歯と一口に言っても歯列の上下共に全部の歯に隙間がある場合、上下どちらかだけがすきっ歯という場合、又、一部の前歯だけがすきっ歯で他の歯は全て正常など様々な症状があります。

すきっ歯はまず容貌に影響を与えます。

すきっ歯になると若い方でも顔の感じが年寄りじみて貧相になり、若さが感じられなくなります。

その為、すきっ歯の方は、たいていの場合は年齢よりもかなり年上に見られます。

ただ実際に年齢よりも年上に見られるのは損をする事ばかりではありませんね。

例えばビジネスの場では若く見られるよりも、年長に見られる方が得をする事も少なくありません。

しかしそれは貫禄があって実際の歳よりも年長に見られる場合の事で、すきっ歯の為、顔が貧相で年寄り臭いので年長に見られても得する事はありませんね。

又、すきっ歯がある場合歯から空気が洩れますので、サ行の発音がし難くなって言葉も少しおかしくなります。

歯と歯の間に隙間があると食べ物のかす等が挟まり易く、どうしても歯が不潔になりがちですので、虫歯や歯周病など歯の病気にも掛かり易くなります。

すきっ歯になるのは「歯列のずれ」、「先天的に歯の数が少ない」、「歯が全体的に小粒」などが原因です。

すきっ歯になると歯の噛み合わせが悪くなり、特定の歯だけに無理な力が掛かる事がありますので、その結果すきっ歯がどんどん進行するケースがあります。

その様なすきっ歯はかなり悪質で、放っておくとすきっ歯が進行するだけでなく歯の向きが変わって、出っ歯など別な歯のトラブルを併発する事があります。

すきっ歯が進行していると感じたら、早めに矯正歯科で医師の診察を受けましょう。

つまり「噛み合わせが開いている」という意味になります。

かいこうの方の場合、前歯の歯並びには問題は無いのですが、問題は外からは見えない奥歯にあります。

かいこうの方の場合、歯を噛み合わせると奥歯が先に噛み合ってしまう為、前歯の噛み合わせが出来ずに何時も口が開いた状態になります。

前歯は奥歯が邪魔になってその状態以上に閉じる事が出来ませんので、かいこうの方の場合は普通の人の様に前歯で物を噛み切る事が出来ません。

前歯の本来の役割はものを噛み切る事ですので、かいこうの方の場合は前歯はその役割を全く果たしていない事になりますね。

かいこうは前歯が全く咀嚼の役割を果していないので奥歯だけに大きな負担が掛かり、奥歯が傷め付けられて虫歯などの病気に掛かり易くなります。

もちろん食べ物を噛むという事が十分に出来ていないので、体への栄養補給も悪くなります。

かいこうの方は一般的に食べるスピードが遅く、又、前歯を使って硬い食べ物をまず小さく噛み砕く事が出来ませんので、そういう種類の食べものは苦手になります。

又、口が開きっぱなしになっていて空気が洩れるので発音の一部がうまく出来ず、言葉も少しおかしくなります。

かいこうの原因には遺伝的なものは無く、子供の頃の指しゃぶりや舌の突き出し癖などの悪い習慣で、顎の骨が歪んだり歯が移動してしまった事が原因です。

容貌的にもかいこうの方は常に口が開いた状態になっていますので、締まりの無い顔になります。

いわゆる「まぬけ面」という顔ですね。

ですからかいこうは治療をしないで放っておくと様々な面で損をしたり、誤解を招いたりします。

例えば職場で何か失敗をして上司に叱責されている時にぽかんと口を開けてお説教を聞いていると、それが歯の病気が原因だと知らない上司は真剣に聞いていないと受取って益々怒り出すかも知れませんね。

かいこうは見た感じよりも、実際の食生活や日常活動に大きな影響を与える症状です。

受け口は専門用語で「反対咬合」と言います。

何に対して反対かと言うと出っ歯に対して反対です。

つまり出っ歯の場合は上顎の前歯が下顎の前歯よりも前に突き出しているのに対して、受け口の場合は逆に下顎の前歯の方が前に出ています。

下顎の前歯がまるで上から降ってきた雨か何かの受け皿の様な形で前に出ているので、昔からこの様な歯をした方の事を受け口と言っています。

受け口も出っ歯と同様に「日本人に多い」という説がありますが、別に正式な統計でその様な結果が出たわけでも無い様なので、あまり信用は出来ません。

どうも日本人は自分達の容貌によほど自信が無いのか、卑下する事が好きですね。

もう少し自信を持っても良いのではないでしょうか？

受け口は上顎の歯と下顎の歯の向きに問題がある場合と、下顎が大き過ぎたり上顎が小さ過ぎる場合に現れます。

上顎の歯と下顎の歯の向きに問題がある場合を反対咬合、顎の大きさに問題がある場合を下顎前突症と呼んで区分する場合もあります。

受け口は出っ歯と同様に噛み合わせが悪くなる他、奥歯が虫歯になり易いとも言われています。

顔を正面から見た場合鼻の下の部分が短く見えますので、容貌的にも受け口独特の顔になります。

男性の場合はよほど極端でなければそれほど気にしなくても良いのかも知れませんが、女性の場合はやはり自分の容貌を気にする方が多いので、受け口の矯正の為に矯正歯科の門を叩く方も多い様です。

又、サ行やタ行の発音に影響が出ますので、受け口の方は話し言葉がはっきりしないという弊害も現れます。

受け口になる原因は出っ歯と同様に遺伝的なものと、子供の時からの姿勢の悪さやホルモンの異常など後天的な原因によるものと考えられています。

幼児の頃の受け口はわりに多いのですが、この時期はまだ顎も歯も活発に成長している時期ですので、あまり神経質になる必要はありません。

永久歯が生える頃になると自然に治る事も多いのですが、もしどうしても気になるなら一度矯正歯科で診察をしてもらえば良いと思います。

出っ歯には上顎の前歯が前方に傾斜しているもの、上顎の歯茎全体が前に出張っているもの、上顎の前歯の位置は正常なのだが下顎の前歯が普通よりも後ろに引っ込んでいるので、見た目が出っ歯に見えるものなどがあります。

いずれにしても口がうまく閉じられず、歯の噛み合わせも悪くなります。

又、何かの拍子に下の歯が上顎の歯茎を傷付ける事もあります。

出っ歯はよく遺伝だと言われます。

確かに親が出っ歯で子供も出っ歯という家族がおられるのは事実ですので、出っ歯に遺伝的な要素があるのは否定出来ません。

しかし出っ歯は子供の時の指しゃぶりや、口呼吸などの習慣が原因になる事も多いと言われていますので、両親共に出っ歯でなくても子供が出っ歯になる事はあります。

よく「日本人は出っ歯が多い」ともいわれます。

実際に少し以前までは欧米のマンガに出て来る日本人は、「背が低い」、「メガネ」、「首からカメラを下げている」、そしてもうひとつが「出っ歯」でしたね。

又、今でも中国や韓国の映画にはよく旧日本軍人などが悪役として登場しますが、そこに登場するのはやはりメガネに出っ歯の日本人です。

まあこれは欧米人のイメージをそのまま引き写したものでしょうが。

では本当に日本人は出っ歯になり易い民族なのでしょうか？

これは全く根拠無い迷信で、本当は欧米人の方が出っ歯は多いと言われています。

ただ欧米人は昔から歯の矯正を子供の時にする方が多いのに対し、日本人は何故か親から貰った体を人工的に変えるのに罪悪感を持つ方も多く、これが結果的に日本人に出っ歯が多い様に見える理由の様です。

出っ歯は歯の機能上の問題だけ出なく、歯の美容の上からも好ましくないですね。

有名タレントの中には出っ歯がひとつの売りになっている方もいますが、それが売りになってギャラが貰える芸能人ならともかく、普通の人の場合は出っ歯に何のプラスもありません。

ただ出っ歯はあまり極端なものでなければ歯の機能上はほとんど問題ありませんし、美容上もそれほど気にしなくても良いのかも知れません。

歯並びは生まれた時にある程度親から遺伝すると言われていますが、多くは子供の頃の虫歯などの歯の病気や、乳歯から永久歯に生え変わる際のトラブル、指しゃぶりなどの習慣など、後天的な要素がその後の悪い歯につながっています。

悪い歯には噛み合わせが悪くて食べ物がうまく噛めなかったり、虫歯や歯周病など歯の病気になり易い、見栄えが悪いなど様々なデメリットがあります。

悪い歯にもいろいろなものがありますが、わりに多いのは「八重歯」と「乱杭歯」です。

八重歯というのは普通にいうところの犬歯、つまり「糸切り歯」です。

ただこの糸切り歯が何かの原因で歯列に入り切れずに唇側に出張っているのを、昔から糸切り歯ではなく八重歯と呼んでいます。

歯が八重桜の花びらの様に重なっているところから、昔の人がそう呼んだのでしょうか？

八重歯は子供の時は「かわいい」と言われますが、大人になったら本人はやはり気になるものです。

欧米では八重歯の事を「ドラキュラティース」と呼んでいるそうです。

吸血鬼の歯という意味ですね。

乱杭歯というのは「乱れた杭」という文字からも想像出来る様に、個々の歯が前後凸凹に生えていたり正面を向かずにねじれて生えている状態を言います。

乱杭歯の状態というのはそれこそ人によって千差万別ですが、中には上顎の犬歯（糸切り歯）が八重歯の場合よりも更に前にはみ出し、口を閉じていても犬歯が外にのぞく様な状態になっているものもあります。

こうなったら文字通りドラキュラ状態ですね。

原因は何らかの理由で個々の歯の位置異常が生じたものと思われますが、はっきりした原因は分かっていません。

乱杭歯は歯の噛み合わせが悪いだけでなく、歯が非常に磨き難いので歯の病気にかかり易くなります。

そもそも乱杭歯は美容上の見栄えが最悪ですね。

乱杭歯で歯の噛み合わせの悪い方は顎に異常な負担をかけるので、治療しないでおくと顎関節症などの様な顎の病気を誘発する事があります。